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男性健康的“隐形杀手”——前列腺增生
1. 什么是前列腺增生?
前列腺增生,它是由于生理的改变引起前列腺的雄激素的分泌,造成腺体增生。根据不同人的情况,也会有年龄的差异。但是正常情况下,都是在45-50岁之后会出现程度不同。有的人到了60岁才出现,有的人40多岁就有,但是很轻,或者是说不明显。
 
 2. 症状
这个病的主要表现集中在三个时段:憋尿时容易尿频(频繁跑厕所)、尿急(憋不住)、夜尿多(晚上频繁起夜),严重时会出现裤子突然湿掉的情况;排尿时会出现排尿等待、尿流分叉、小便费劲、滴滴答答尿不净,严重时可能完全尿不出来。长期发展会导致小便时间变长、尿不远、尿流又细又没劲。有些人还可能出现尿里带血、反复尿路感染(小便灼痛)。


 
 3. 病因
 年龄:主要风险因素。
 激素变化:雄激素水平变化可能促进增生。
 遗传:家族史可能增加风险。
 
 4. 诊断
 病史和体检:包括直肠指检。
 尿流率检查:通过尿流率的监测可以判断患者的排尿是否通畅。
 超声检查:看一看前列腺的形态、大小,内部结构等,确定是否有前列腺增
 生。
 PSA检测:前列腺特异性抗原的筛查,抽一点血液的样本检查血液中的Psa的水平,排除一下有没有前列腺癌的可能性。
 ipss评分表:了解增生的严重程度。
 
5. 治疗
对于前列腺增生目前最佳的治疗方法是前列腺热蒸汽消融术,但是平时也会有患者询问是否可以采用前列腺汽化电切术、前列腺激光剜出术(包各种激光:如钬激光、绿激光、铥激光)或者药物治疗等等。
前列腺汽化电切术和前列腺剜除术:都是经自然腔道进行手术,无手术切口,可以解决前列腺梗阻引起排尿费力,尿不尽等症状,但这类手术通常有一些明显的缺点,一方面是手术时间长,可能需要60-90分钟,出血量相对较多,术后需要膀胱冲洗,恢复时间慢,另一方面并发症相对较多,部分病人可能出现短期的尿失禁,逆行性射精的比例较情况,无法良好的保留患者的性功能。
药物治疗:虽然能起到暂时缓解的作用,但是药物治疗的弊端比较大。前列腺增生需要终身服药才能维持疗效,随着用药时间间的延长,治疗药物疗效也会逐渐降低,出现尿潴留,直至无法拔除导尿管。
 
6. 前列腺热蒸汽消融术
前列腺热蒸汽消融术是利用水在液态与热蒸汽形态转换中释放的能量,消融治疗增生的前列腺组织,以缓解前列腺增生导致的下尿路症状。在治疗完成后,身体会逐渐吸收坏死的细胞,前列腺在原本结构不被破坏的环境下逐步收缩,从而尿道打开,缓解尿频、尿急、排尿困难等一系列症状 。
 
7. 生活方式调整:
减少酒精和咖啡因摄入
避免长时间憋尿
 
 6. 预防
 健康饮食:多摄入蔬果,减少高脂肪食物。
 适量运动:保持健康体重。
 定期体检:尤其50岁以上男性应定期检查前列腺。


 
 7. 注意事项
 出现症状应及时就医,避免延误治疗。
 
 8. 总结
前列腺增生虽不致命,但影响生活质量。通过合理治疗和生活方式调整,多数患者可有效控制症状。
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